皆様、おはようございます。
名古屋北区施術所、代表の内山です。

3月24日、火曜日。
昨日に続き、本日も名古屋周辺はポカポカとした春の陽気に包まれています。桜の蕾も膨らみ、開花が待ち遠しい季節になりましたね。

今週も慌ただしくスタートしましたが、日々の介護に奔走されているご家族様、施設スタッフの皆様、毎日本当にお疲れ様です。昨日は「すり足・転倒」についてお話ししましたが、本日は、さらに寝たきり状態に近い利用者様のケアで、介助者の皆様が最も神経をすり減らす「ある深刻なリスク」についてお話しします。

それは、「褥瘡（床ずれ）」と、その原因となる「関節拘縮（こうしゅく）」です。

「手がギュッと握り込まれていて、手のひらを洗うことができない。嫌なニオイや湿疹が心配…」

「膝が曲がったまま固まってしまい、オムツ交換や着替えのたびに無理な力がかかって、皮膚が擦れそう」

「関節が固まってしまい、毎日皮膚の状態を観察することが難しい」
褥瘡は、一度できてしまうと治りにくく、ご本人の痛みや不快感はもちろん、介助者の負担も劇的に増える、介護現場で最も避けたいトラブルの一つです。

なぜ、関節が固まると褥瘡ができるのか？

「年のせいで関節が固くなった」と片付けてしまいがちですが、拘縮と褥瘡の最大の原因は、寝たきり状態によって「皮膚が同じ場所で圧迫・摩擦・湿潤に晒され続けること」です。

理学療法的な視点で骨格と筋肉を見ると、拘縮の怖さが浮き彫りになります。

皮膚の圧迫と観察不足:
長期間ベッドで同じ姿勢を続けていると、使われない筋肉は使われずに固まってしまいます（拘縮）。手がギュッと握り込まれて固まってしまうと、手のひらの皮膚が物理的に圧迫され、汗や汚れが溜まります。さらに、固まった関節では、介助者が皮膚の状態を毎日観察することが難しくなります。

無理な力による摩擦（ズレ力）:
関節が固まっている状態でのオムツ交換や着替えは、重労働です。無理に足を開いたり、腕を通そうとすると、ご本人の皮膚とシーツ、あるいは衣類との間に強い摩擦（ズレ力）が発生します。ご高齢者のデリケートな皮膚は、このズレ力によって簡単に傷つき、褥瘡の入り口を作ってしまいます。

清潔保持の困難:
手が開かない、足が閉じたまま、といった拘縮では、皮膚を清潔に保つことが困難です。汗や排泄物によって皮膚が常に湿った状態（湿潤）になれば、皮膚はますます傷つきやすくなります。
褥瘡を防ぐために、まず「関節」を緩める
褥瘡予防には「体位変換」や「清潔保持」が基本ですが、関節が物理的に固まっている状態では、これらの介助も適切に行うことができません。

そこで、私たちあん摩マッサージ指圧師の技術が褥瘡予防に役立ちます。
私たちは、カチカチに縮こまった関節周囲の筋肉を医療マッサージでじんわりと温めながら解きほぐします。そして、固まった手首、指先、股関節、膝関節などの関節に優しく動きをつけ、拘縮の進行を抑え、可動域を広げていきます（変形徒手矯正術的なアプローチ）。

「関節の柔軟性」が、褥瘡予防と安心を取り戻す
「マッサージのおかげで、手がフワッと開くようになり、手のひらを清潔に洗えるようになりました！」

「股関節が柔らかくなったので、無理な力を使わずにオムツ交換ができるようになり、皮膚が擦れる心配がなくなりました」

関節が柔らかくなり、清潔保持や観察ができるようになることは、褥瘡・感染症のリスクを大幅に下げるという、極めて重要な意味を持ちます。

介助負担が減れば、介助者の方は安心してケアを見守れるようになり、利用者様も痛みや不快感から解放されます。

名古屋北区施術所では、痛みを取るだけでなく、こうした「安全な日常生活」と「褥瘡予防」を守るためのマッサージとリハビリテーションにも全力で取り組んでいます。

健康保険を使った定期的な訪問マッサージはもちろん、「保険外でもいいから、この関節の固さをなんとかしてほしい」といったご要望にも柔軟に対応しております。

「最近、手が開きにくくなったな」「足が閉じたままだな」と感じる利用者様がいらっしゃいましたら、深刻な褥瘡に繋がってしまう前に、ぜひ私たちにご相談ください。名古屋市北区を中心とした周辺地域へ幅広くお伺いいたします。

【無料体験・ご相談はお気軽にどうぞ】
名古屋北区施術所
地域のケアマネジャー様、施設担当者様、今週もよろしくお願いいたします。

医療保険（健康保険）を使った在宅マッサージ・鍼灸に加え、実費診療（自費）での施術も承っております。

褥瘡予防のための拘縮改善、皮膚トラブルの予防など、現場のリアルなお悩みにも全力で向き合います。

お問い合わせ（担当直通）
080-7771-5414
※訪問中で出られない場合もございますが、必ず折り返しいたします。

FAX番号
052-308-6966

住所
〒462-0825
愛知県名古屋市北区大曽根3-17-16 メゾンボナール502号室

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* 対応エリア
名古屋市北区・東区・守山区・春日井市・小牧市・北名古屋市など
※変形徒手矯正術、運動療法的なアプローチも含め、身体機能の維持・改善に全力で向き合います。